近日，县卫计局印发《进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）》，以健全现代医院管理制度、全面建立优质高效的医疗卫生服务体系为目标，突出问题导向，针对群众关心的问题精准施策，一手抓改革，以医联体建设为抓手提升基层医疗质量，加强基层医疗服务体系建设；一手抓改善，通过巩固成果、创新服务、科技支撑、宣传引导，努力为群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务，增强人民群众获得感。

?在工作目标上，县卫计局确定，2018—2020年，进一步巩固改善医疗服务的有效举措，将其固化为医院工作制度，不断落实深化。进一步应用新理念、新技术，创新医疗服务模式，不断满足人民群众医疗服务新需求。利用3年时间，努力使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适，逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，基层医疗服务质量明显提升，社会满意度不断提高，人民群众看病就医获得感进一步增强。

县卫计局提出，自2018年起，医疗机构要建立预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度、处方点评制度。三级医院进一步增加预约诊疗服务比例，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验，预约时段精确到1小时。优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院，引导基层首诊、双向转诊。建立远程医疗中心，向基层提供远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训等服务，使更多的适宜患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。医疗机构实现临床路径管理信息化，逐步将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理，增加住院患者临床路径管理比例，实现临床路径“医、护、患”一体化，增强临床诊疗行为规范度和透明度。

?2018—2020年改善医疗服务行动计划，重点在10个方面创新医疗服务，进一步提升群众获得感，即以病人为中心，推广多学科诊疗模式，对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病提供“一站式”诊疗服务；以危急重症为重点，创新急诊急救服务，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系；以医联体为载体，医疗机构间以单病种一体化临床路径为基础，明确分工协作任务，以病人为中心，为患者提供健康教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务；以日间服务为切入点，推进实现急慢分治，逐步扩大日间手术病种范围；以“互联网+”为手段，建设智慧医院，利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑；应用智能导医分诊、智能医学影像识别、患者生命体征集中监测等新手段，提高诊疗效率；以“一卡通”为目标，实现就诊信息互联互通；以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务，通过培训、指导、帮带、远程等方式，将老年护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构；以签约服务为依托，拓展药学服务新领域，为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指导；以人文服务为媒介，构建和谐医患关系，弘扬卫生计生崇高职业精神；以后勤服务为突破，全面提升患者满意度。

?县卫计局要求，各医疗卫生单位负责人要主动深入医疗卫生一线，与医务人员交朋友，做到精神上鼓励、工作上帮助、事业上支持、生活上保障，让他们舒心、顺心、安心地为患者精心服务。要下气力改善医务人员的工作环境和后勤保障，促进和提高身心健康水平，共享医疗卫生事业改革发展成果。要积极运用互联网和大数据，建立满意度管理制度，动态调查患者就医体验和医务人员执业感受。通过满意度测评，查找影响医患双方满意度的突出问题，不断调整和完善改善医疗服务行动计划实施方案。要将满意度测评纳入医疗卫生机构综合绩效考核，并将其作为考核改善医疗服务行动计划实施效果的重要指标，确保医疗服务持续改进，医患获得感稳步提高。要大力推进分级诊疗制度建设，为医疗机构改善医疗服务创造条件。要将行动计划中可复制、可推广的经验固化为现代医院管理制度的重要内容，保障效果可持续。

        （田欣  于军）