【世界骨质疏松日】吃了那么多钙片，为啥还是骨质疏松？已经骨质疏松了，补钙还来得及吗？

10月20日是世界骨质疏松日。预防骨质疏松就像“存钱”，“多存少取”才不会出现骨量“赤字”！

骨质疏松症是一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

    由于骨质疏松早期症状不明显，容易被人忽视。这种病主要有3个临床表现：

腰背酸痛

它是骨质疏松的最常见症状，初期是从安静状态到开始活动时出现，逐渐发展到持续性疼痛。

个子变矮

这主要是由于椎体压缩性骨折所致，身高缩短3厘米以上需考虑骨质疏松的可能。

骨折

即使没有明显的外力作用也可能骨折。

    吃了那么多钙片，为啥还是骨质疏松

对于骨质疏松患者，建议是每天补充钙片，但又不只是单纯吃钙片，补钙是一个必要条件，并非充分条件。

    专家表示，最好在吃饭45分钟到1个小时后补充钙片，此时，人体内胃酸分泌较多，能充分消化吸收。”不建议晚上吃钙片，特别是一些肾功能不好或患有肾结石的老年人，最好在白天吃，且在补钙的同时，加上维生素D，促进钙的吸收。根据病情，必要时应用二磷酸盐这一类的药物，抑制破骨细胞的产生。”

那是不是吃完钙片就去晒太阳效果会更好？

吃钙片和晒太阳都有必要，但不用一吃完钙片就去晒太阳，在平时就该多晒太阳，在体内也能合成维生素D，促进钙的吸收。但是晒太阳也有讲究，不要长期暴晒，以免诱发皮肤癌，一般在早上太阳升起后，或者在傍晚太阳下山前，晒一到两个小时，最为妥当。

另外，关于钙片的选择，不要单纯选择只含钙的钙片，比如葡萄糖酸钙、五色钙等，一般选择含有活性维生素D的钙片，片剂、冲剂、水剂等都可以，根据个人需求，选择实用的产品即可。”

已经骨质疏松了，补钙还有用吗？

如果您已经确诊了骨质疏松，也不用太担心和焦虑，通过规范的治疗可以稳定或增加骨密度，同时减少骨折风险。很多人可能认为，治疗骨质疏松就是补钙。补钙当然有用，但这不是治疗措施的全部。骨质疏松症的治疗，包括以下三个主要方面。

    第一是基础治疗。对于骨质疏松症患者来说，单纯补充钙剂和维生素D远远不够，应与其他抗骨质疏松药物联合使用。

    第二是抗骨质疏松的药物治疗。有效的抗骨质疏松药物可以增加骨密度， 改善骨质量，显著降低骨折的发生风险。一般来说，抗骨质疏松的药物主要分为两大类，分别发挥骨量“开源”和“节流”的作用。所谓“节流”，就是减少骨量的丢失，该类药物称为骨吸收抑制剂，如双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等。所谓“开源”，就是增加身体骨量，这类药物称为骨形成促进剂，比如甲状旁腺激素类似物。也有些药物同时具有“开源”和“节流”的作用，比如锶盐类药物。此外，一些中药制剂也具有抗骨质疏松的作用。抗骨质疏松的药物治疗和其他慢性病一样，需要长期、个体化治疗，因此对于不同的患者，用药方案也各不相同，需要在医生的指导下用药。

第三是康复治疗。针对骨质疏松症的康复治疗主要包括运动疗法、物理因子治疗、心理干预措施及行动辅助等。

（1）运动疗法不仅能够预防正常人出现骨质疏松，对于已经患有骨质疏松的人，则具有治疗作用。运动疗法不仅可增强肌力与肌耐力，改善平衡、协调性，提高步行能力，还可改善骨密度、维持骨结构，降低跌倒与脆性骨折的风险等。

（2）物理因子治疗主要是通过使用相关的康复理疗仪器来进行骨质疏松的治疗。比如脉冲电磁场、体外冲击波、全身振动、紫外线治疗等可增加骨量；超短波、微波、经皮神经电刺激、中频脉冲等可减轻疼痛；神经肌肉电刺激、针灸等可增强肌力、改善肢体功能。

（3）科学合理的心理干预措施也非常有必要。患者只有科学认识疾病，消除恐惧，才能更好地配合治疗。

（4）行动辅助主要是针对行动不便者，可选用拐杖、助行架等辅助器具，以提高行动能力，减少跌倒发生。

饮食建议

多进食含钙丰富的食物，如奶制品、豆制品、肉类、鱼类、蛋黄、动物肝脏等；

多吃富含维生素A的食物，如绿色蔬菜、海藻、纳豆等都能促进钙的吸收；

少吃或不吃含钠含糖及脂肪较高的食物，糖和脂肪不仅会抑制肠道对钙的吸收，糖还会引起钙磷代谢的紊乱，磷一旦升高，会抑制钙的代谢，易引起骨质疏松；

少喝浓茶、咖啡；戒烟戒酒。