【科普】孕早期准妈妈做了CT 孩子受影响吗？

参考《中华围产医学杂志》关于孕期放射性影像学检查对胎儿的影响，文中指出：

· 胚胎发育早期，受到致命的辐射剂量需>1Gy

· 目前来说，影像检查的暴露辐射剂量远远低于1Gy

1Gy=1000mGy，孕妇接受单次胸部CT 或CT 肺动脉造影（0.1~10 mGy）时，胎儿受到的暴露辐射剂量仅为0.01~0.66 mGy。

常规胸部CT的辐射远远低于胎儿受到伤害的标准。孩子应该是健康安全的，不必太过担心。

如果接受了超过安全剂量的辐射，孩子能留吗，这个需要看孕周

孕1～2周内，接受了高于1Gy的辐射，是一个1或0的问题。因为此时，胚胎尚未进行分化，只是一团细胞。也就是说，要么辐射太高，胎儿直接死亡。如果胎儿存活，那就一定没有问题，可以继续正常发育，不会畸形。

孕4周以内，即受精后2周以内：是一个“全”或“无”的阶段。在这个阶段里，电离辐射对胚胎的影响，要么安然无恙，要么就直接死亡。　　

孕4～8周：是细胞分化的早期，会比较敏感，在这个时期受到大剂量辐射可以导致胎儿死亡或畸形，但如果辐射剂量在上面的剂量以下，也是安全的。　　

当然，在怀孕8～25周内，胎儿对辐射最为敏感，这时就要避免CT等有射线辐射等相关检查。如果遇到危及生命等不可避免的原因需要必须要做CT检查，还是要根据临床医生取利益最大化，并尽量缩短检查时间，做好保护措施，把伤害降到最低。

备孕：

老公在备孕拍CT，会影响精子吗？

不会。目前多数医学证据认为，备孕期对卵巢、睾丸照射，不会增加胎儿畸形或儿童肿瘤的风险。而且男性精子数量庞大，一般一个精子的生长周期在72—90天，更新速度快，且每天都有新的精子产生，相互之间竞争激烈。而且受到辐射影响的精子活性及质量下降，在早期就会被淘汰，根本没机会受精。所以男性在备孕期间如需做检查，只需要佩戴好个人防护用品（铅衣、铅围裙、铅裤头等等），听医生的话，做好防护即可。

女性在备孕期能做CT，X光吗？

可以。医疗辐射对产生的辐射剂量很小，目前检查项目的辐射剂量都在安全范围之内，检查时，重点部位做好防护即可。一般来说，女性每月排一个卵，左右卵巢轮流排卵。即使发生随机性损伤，由于人体的修复作用，3个月后排出的卵泡，是经过重新代谢修复的卵泡。本着优生的原则，如果非常担心辐射的影响，医生都会建议在做完放射科检查3—6个月后进行备孕、怀孕。

哺乳期能使用碘造影剂吗？

可以。哺乳期妇女接受静脉碘造影剂，不会对婴儿造成任何影响。碘造影剂是水溶性。可迅速从母体循环中被清除掉（半衰期小于1小时）。而且进入母乳中的量很小，不到1%，而婴儿通过胃肠道吸收的剂量又少于母乳中的1%，所以婴儿接受的全身剂量不到母亲静脉的0.01%。美国放射学会在其出版的造影剂手册中指出：母亲在静脉给予碘造影剂后可以继续哺乳，无需中断。当然，在理论上造影剂具有导致直接毒性或过敏反应的风险。如果担心理论上的不良反应，可以在使用造影剂前泵取乳汁，并将检查后24小时内的母乳排出丢弃。